心臓バイパス手術についての質問です。 - Yahoo!知恵袋

解決済みの質問

ladyofstanfordさん

心臓バイパス手術についての質問です。

高齢の知り合いがバイパス手術をすることになりました。今日入院したのですが、普通入院後何日後位してから手術が行われるものなのでしょうか？手術する為の体力はあるようですが、何分高齢の為心配です。そして術後は痛みがあったり患者としては退院までつらいことも多いでしょうか？ 先の質問への回答が少なかったのでもう一度投稿しました。

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life20051222さん

どのように筋肉の硬化を得ることができます

現在、心臓血管センターに勤務する医療従事者です。
バイパス手術を受けられるということですが、経過などにもよりますよ。
緊急ならすぐ手術に踏み切りますし、ＣＡＧ（心臓カテーテル検査）を受けられたあと、スクリーニング検査（手術を行うのに必要な各部分の検査で脳ＭＲＩや頚動脈エコーとかＡＢＩ：脈派検査など）をして予定を組んでからの手術と・・。
予定手術ですと、うちの場合は２日前に入院していただきます。
一日目には術前検査（主に血液検査と心機能検査の最終チェック）
前日には麻酔科の医師やＯＰＥ室スタッフの術前訪問などが行われ、
前日には精神安定剤を服用してもらい、ぐっすりお休みいただきます。
で、朝９時に手術室へ入ってもらい、６～７時間程度で手術が終わり� �すね。（もちろん、手術のみの時間だけでなく麻酔導入や覚醒にかかる時間も含めてです）

安静時に定期的な発熱率です

手術としては胸骨にそって首の下から大体はみぞおち辺りまでを切り、肋骨を切り離して心臓を露出し、（手術する血管にもよりますが）内胸動脈と繋いだりします。３本の血管を手術する場合にはふくらはぎか腕の血管を移植します。オンポンプとオフポンプという２種類の方法？があり、オフポンプは人工心肺を用いない方法で、現在では
９割がたオフポンプでの方法が取られていて、オフポンプはオンポンプに比べてグラフトの開存率などが高く、術後経過やその後の心機能検査などでおいても治療成績が高くなっています。
（例によってはオンポンプにせざるを得ない場合もありますが・・・）

addisons desieseは何ですか？

手術のために胸骨を人為的に骨折させている状態になるので、その痛みがあるのと、胸骨下と心のう下にドレーンという血液を排出させる管が２本ついているのと、リードという電極が腹部のところに入ってくることになります。あとは動脈のラインなどがあり一時的には管だらけになりますが、
順調に経過した場合、ドレーンは術後３～４日、リードも５日後くらいには抜けてなくなります。
術後、急変や重篤な不整脈が発生した場合に対応できるよう経過を見るで３日ほどはＣＣＵに入室してもらいます。

ご高齢ということですが、どれくらいの方でしょうか・・・？
もちろん検査を十分に行っての手術でしょうから大丈夫だと思いますが、
精神面での変調があるかも知れませんね。
俗に言う、ＩＣＵシンドロームってやつで不穏などで大暴れしちゃったり、
認知力が低下したりするんですけど。（このＩＣＵシンドロームってやつは
かなり厄介ですが、看護者の関わりで治る場合がほとんどですのでご心配なく）
あとはその病院で決められた心臓リハビリテーションを受けていただき、
少しずつ活動量を増やしていき、術後カテーテル検査を受けて
順調に行けば２週間程度で退院です。

大まかに書き込みましたが、詳しいことは現場スタッフにお尋ねになると� �いでしょう。
順調に手術を受けられ、復帰されるのを願っています。
頑張ってください。

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• 編集日時：2007/6/19 18:20:00
• 回答日時：2007/6/19 18:14:44

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